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医疗保健中医

作者:佚名    文章来源:不详    点击数:    更新时间:2007-7-14

肝血管瘤中医如何辩证?有何良方?

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  • 你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“肝血管瘤”的问题。
    肝血管瘤,主要指肝海绵状血管瘤。本病主要是胚胎发育中血管发育异常所致,是最常见的肝良性肿瘤,约占肝脏良性肿瘤的42--45%。本病可发生在任何年龄,但常在中年以后出现症状,男女发病无明显差异。一般认为,本病的发生与内分泌因素有关。
    由于肝血管瘤属常见肝良性肿瘤之一,它在人体的生长中也有两种情况:大多数生长缓慢,甚至到了一定程度便停止生长,临床上一般在单个直径5厘米以下者,只要不再增长,一般对身体不会构成什么大碍,所以,临床上对不出现任何不适症的小肝血管瘤,一般不提倡治疗,但日常上必须注意不要进行剧烈运动,避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出现某一年龄段突然猛长的情况,由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫,使之出现临床症状,这种情况就必须治疗了。
    综上所知,小血管瘤多无症状,大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状,如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。肝脏内血管瘤分两种类型:一类是海绵状血管瘤,较为多见;另一类是真性血管瘤,较为少见。
    ……
      6)肝血管瘤的验方、偏方:
    1. 取黄芪,北沙参,生地黄,丹皮,紫草,土茯苓,蜀羊泉,仙灵脾,玄参。每日1剂,水煎服。
    加减:头面部病灶者,加川芎;颈部者,加夏枯草、制香附;上肢者,加桂枝、桑枝;下肢者,加牛膝、泽兰、王不留行。
    本方病因为气阴两虚、血热瘀滞夹毒,故治以益气养阴,佐以凉血化瘀攻毒,亦可获得佳效。
    2. 用1%新洁尔灭溶液常规消毒病变部位。用0.25%利多卡因与消痔灵配制成1:1.25的溶液,用10毫升注射器,5号注射针头刺人瘤体约0.3厘米深,缓慢注入药液3--5毫升,待瘤体注射成白色并发硬为止,然后再将针头刺入瘤体深处约0.5厘米,向瘤体四周分别再注入药液各1毫升左右,以阻断血管瘤深部的血液供应。用消毒纱布包扎,隔?日打开敷料观察。如瘤体未能完全萎缩,即可用原方法继续进行注射。
    本方对与直径不超过1厘米的海绵状血管瘤,注射1--2次即可痊愈。直径超过1厘米以上的需2--3次痊愈。
    3. 取黄芪、土茯苓各30克,党参、蜀羊泉各20克,刘寄奴、田基黄、平地木、荷包草各15克,生地黄、何首乌、紫草、丹皮、赤芍、白芍、川楝子、延胡索、仙灵脾、黄柏、知母各12克。每日1剂,水煎分2--3次内服,3个月为1个疗程,连续用药至症状消失。
    4. 用柴胡、郁金、赤芍、白芍、枳壳、甘草、丹参、刘寄奴各10克,鳖甲6克。将上药研为粗末,每日1剂,水煎服。每次煎40分钟。
    配用土鳖虫30克,参三七15克,蜈蚣12条。研末装胶囊。3粒(约1克)/次,3次/日,口服。
    加减:肝质硬者,加三棱、莪术、黄芪;神疲乏力者,加党参、茯苓、白术;结石者,加大黄、金钱草;胁胀痛者,加丝瓜络、金橘叶。
    7)爱心提示:
    肝血管瘤的治疗方法以外科手术切除最为彻底,但能否施行手术受以下因素影响。
      1. 病人年龄及身体状况(年龄是否过高,是否能够耐受手术,有无其他脏器疾病如心脏病等)。
      2. 肿瘤大小及所在位置(肿瘤过大,或靠近大血管,或位置较深)。
    3. 病人不愿接受手术治疗等。
      以上回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时采纳为答案。
  • xx
  • 肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由充满血液的血管组成,血管腔明显扩大。又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄,但以30至45岁多见,女性明显多于男性。

    肝血管瘤患者平时要注意避免外力(如撞击挤压肝区、过度用力屏气)引起瘤体破裂。

    中医治疗,具体要看你血管瘤的大小
    3cm以下的血管瘤可以直接内服
    超过3cm可以用介导疗法配合中药
  • 肝血管瘤中多见的是肝海绵状血管瘤。多为先天性血管发育异常所致。肝血管瘤一般无症状,多在体格检查时为B型超声波等检查发现。肝血管瘤常呈多发性,成人后一般不继续生长,对健康并无妨碍,亦不会癌变。所以不必治疗,在生活中亦无特别需要注意之。巨大的肝血管瘤影响血液循环。直径大于5 cm者为巨大肝血管瘤,该型血管瘤有潜在破裂出血的危险。须做治疗。 超选择性肝动脉插管超液化碘油+平阳霉素栓塞治疗巨大肝血管瘤疗效肯定,损伤小,并发症少,复发率低,可为巨大肝血管瘤的首选治疗手段。


    病理:肝血管瘤是肝脏的良性肿瘤。以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的,多发生在肝右叶;约10%左右为多发,可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红,蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状,柔软,可压缩,多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。 血管瘤形成原因未明,有人认为是肝内血管结构发育异常所致,也有人认为与雌激素水平有关。本症中年女性多见,女性的发病率是男性的6倍。因本病无明显症状,仅表现为肝内占位性病变,故临床上要注意与肝癌相鉴别。
    症状:肝血管瘤:1.小血管瘤多无症状,较大血管瘤可有肝区胀痛。 2.小血管瘤无体征,较大血管瘤,右上腹可触及包块,肝大。
    治疗方法:1.肿瘤直径<5cm者,不需手术治疗,定期复查,随诊。 2.肿瘤直径5-10cm者,可考虑手术治疗。 3.肿瘤直径>10cm者一般行手术治疗。 4.手术方法为:(1)肝血管瘤切除或肝叶切除术;(2)肝动脉结扎术;(3)术中冷冻治疗。 5.非手术治疗:(1)放射治疗;(2)肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。

    注意事项:
    1、肝海绵状血管瘤大多为先天性疾病,有单个的,也有多个的。对人体健康一般没有什么影响,病员不必紧张。
    2、较小的多发性肝血管瘤在作B超或CT检查时会时多时少,这是因为检查仪器灵敏度的限制或检查者的仔细程度不一所致。少一个不一定是好,多一个也不一定是坏。
    3、关键在于诊断的可靠性,如若诊断已肯定为血管瘤,只需要定期——比如半年或一年复查一次就可以了。

    4、过大的血管瘤有压迫肝脏或周围器官的,或影响血液循环的,应该作手术切除。没有这些情况的不必作手术切除,也没有药物可以治疗——事实上本不需要治疗。

    5、可以工作,可以运动,在生活上没有什么要特别注意的地方,除非过大的血管瘤要当心不要受到外伤或挤压,以致把它弄破。肝海绵状血管瘤不会变癌。

    治 疗:
    治疗原则
    1.肿瘤直径<5cm者,不需手术治疗,定期复查,随诊。
    2.肿瘤直径5-10cm者,可考虑手术治疗。
    3.肿瘤直径>10cm者一般行手术治疗。
    4.手术方法为:(1)肝血管瘤切除或肝叶切除术;(2)肝动脉结扎术;(3)术中冷冻治疗。
    5.非手术治疗:(1)放射治疗;(2)肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。

    用药原则
    一般不用药物治疗。手术治疗时除选用基本药物中抗生素预防伤口感染。

    预防常识:
    肝血管瘤为良性病变,目前仍未发现对肝血管瘤有疗效药物,故病者如血管瘤<5cm,不必到处求医,定期随诊即可。如瘤体>5cm,且有自觉症状,应到医院去遵医属处理。


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