作者：佚名 文章来源：不详 点击数： 更新时间：2007-2-5
9、关于体力及机械控制问题：兴奋不合作、抗拒内科护理、攻击行为，常可使治疗和内科护理工作难以正常进行，需要采取强制性措施，即用体力控制或机械性控制以达到治疗目的和防止发生意外事故的目的。所谓体力控制就是以人力控制其活动，机械性控制即使用约束工具控制病人的活动。注意此法只有在充分说服、争取合作而无效时才可使用。使用强制性措施要明确控制的目的是为病人的安全。内科护理人员操作力度合理，要充分考虑病人的痛苦，避免引发敌对情绪。
1）体力控制：移动不合作的病人时，应平稳的移动病人身体，不可强拉肢体，避免扭伤或骨折。过分躁动的病人要保证内科护理人力。工作人员要协调一致，不要在病人面前讨论控制的步骤或其它有关问题。控制时要防止病人处于可能发生危险的位置，如站在床上、楼梯上、水边等。移动病人时要注意尊重病人、保护病人，不可将手扭在背后。注意不要损伤病人的重要部位如眼、颈、肋骨、腹部、睾丸、耳鼻等。年老病人要防止骨折。接触攻击性行为病人时，工作人员要站在病人的背后或侧面，以防遭到攻击。遇到病人手持利器自卫或攻击他人时，可由一人或数人在前面吸引病人的注意，另有一到两人从背后抱住病人。如果病人靠墙站立，可用棉被作为盾牌直接上前抱住病人，在抱病人时，应先控制其双手，并防止病人用牙咬或脚踢等。
2）机械性控制：多用于必须卧床实施特殊治疗的患者如电休克治疗，有躯体疾患必须卧床而又不合作者；严重自伤、伤人行为及冬季反复脱衣经其他方法处理无效者。
使用机械性约束必须十分谨慎。须填写约束保护卡，护士长签字。不可将病人约束在椅背上或双手约束后在病友中活动，目的在于维护病人尊严、避免对其他病人的刺激、避免受到其他病人的攻击、避免走路滑到跌伤。
控制器械国内目前以约束带为主。另外安全保护衣也较常用。控制的原则基本上与体力控制相同。
3）控制方法：
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