开窗导萌术治疗上颌埋伏牙的内科护理

向内卷曲，缝合于瓣基部。用肾上腺素棉球压迫创面，此时应迅速调合好1～2个牙位的塞治剂，并做成条形，在擦干创面时，立即送入创区，用盐水棉球或唇颊粘膜按压塞治剂，充满创区，平整牢固。不能过干、过稀，边缘完整方能较好地保护创口。
2.4　术后内科护理
　　术后当天不能刷牙、漱口。次日可轻轻刷牙、漱口。术后创面如有肿胀、疼痛，可行局部冷敷。术后进软食，不宜吃太热、过硬的食物。勿用舌舔创面，禁反复吮吸。防止塞治剂脱落，如有脱落现象应立即来院重新塞治，避免肉芽覆盖创面。必要时，给予抗生素及止痛药物，5～7 d拆线，取除塞治剂后及时粘贴拉钩，用力牵引导萌。

3　讨论

　　埋伏尖牙唇面开窗导萌术是逐渐用力将牙移入牙列中，恢复咬牙　合关系和美观，成功率高。术中注意选用合适的手术器械，骨凿要锐利，去骨要适量，不能将牙颈部以下的骨质去掉，以免影响根周骨的修复与重建。埋伏尖牙牙冠暴露要足够，去除周边软组织，彻底止血后创区置入塞治剂，以利于止血、止痛、保护创面，防止感染，促进愈合，防止肉芽组织过度生长［3］，有利粘贴拉钩，牵引导萌。如果不用牙周塞治剂，即刻粘贴拉钩，则因创面出血不宜操作，且肉芽组织易于生长重新覆盖牙面，不利于导萌。注意适应证的选择，长期埋伏在牙槽骨内不可能萌出的牙齿，往往引起邻牙向间隙倾倒，对牙　合牙伸长，还可压迫邻近的牙，造成病理性牙根吸收。经摄X线片证明不是与邻牙易位或牙冠与邻牙根无交叉者，均可采取开窗导萌术，达到平衡、稳定和美观的正常牙合。

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