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对口腔内科护理的再认识

作者:佚名    文章来源:不详    点击数:    更新时间:2007-2-5

   口腔内科护理是基础内科护理中最常用的技术操作之一。随着新的医疗技术的开展及抗生素的广泛应用,口腔感染的发生率明显增高,常规的口腔内科护理方法已显不足。近几年对口腔内科护理的研究,更加注重其个体化及操作方法的多样化。

1 造血干细胞移植术(HSCT)患者的口腔内科护理

  据丁惠莹等[1]统计,HSCT患者口腔溃疡的发生率高达73.0%。因此,减少口腔溃疡的发生及促进早期愈合是内科护理工作的一项重要内容。采用短波(254 nm)紫外线治疗仪,应用石英平面导子直接接触口腔溃疡面照射的方法,操作简单、时间短,患者无痛苦。首次8个生物剂量(8 s),以后每次治疗递加1 s,每日照射1次,至溃疡愈合。34例单纯性口腔溃疡患者在发生的当日即予治疗,均于第2天疼痛减轻,溃疡变浅,第3天溃疡面基本愈合。

2 昏迷患者的口腔内科护理

  对昏迷患者用常规的口腔内科护理方法,很难使口腔达到理想的清洁目的。李丽婷[2]对201例昏迷患者使用喉镜协助口腔内科护理效果满意。应用中喉镜起到了开口器、舌钳、压舌板和手电筒的叠加作用,能够清楚直接观察到口腔、舌粘膜的情况及口腔污垢的位置和量,使口腔内科护理更彻底、有效。
  在药液的选择上,沈佩璋[3]通过对186例昏迷患者的观察,提出其口腔pH值均在5.0~6.0之间,用1.5%碳酸氢钠溶液做口腔内科护理,可以改变微生物的酸性环境,从而达到抑菌的目的。结果显示:消除口臭及控制感染的有效率分别为97.8%与98.9%。

3 老年痴呆患者的口腔内科护理

  由于患者失去自理清洁口腔的能力,又不能配合常规的口腔内科护理操作,经借鉴口腔科三用枪清洁牙齿的方法,将注射针头前1/3弯曲呈45°,针尖磨平,弯曲部分顺牙间隙进入口腔内,从不同方向用温开水反复冲洗口腔中的残留物。此方法无需患者张口配合,且简单、安全,效果好。

4 化疗患者的口腔内科护理

  患者在接受化疗过程中,并发口腔感染及溃疡者66.0%[4]。使患者承受着巨大的痛苦,由此产生惧怕治疗的心理压力。此时的口腔内科护理不单纯

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