的胃管供给热量。严格掌握鼻饲的方法，防止堵管及脱管。若胃管脱出，再插管则易损伤咽喉吻合口。因此，向患者及家属讲明鼻饲管的重要性，使患者克服不适。
2.2.4 加强鼻腔、口腔内科护理：由于长期留置鼻饲管，易刺激鼻粘膜引起水肿、炎症、分泌物增多，且可沿鼻饲管至下咽腔，同时因长期不能由口进食，口腔内唾液分泌减少，自洁作用差，细菌易大量繁殖等，极易发生咽瘘。因此，术后第2天开始行口腔内科护理，2次/d，清洁鼻腔，1次/d，同时在鼻腔内涂红霉素眼膏，既消炎减少分泌物，又可减轻胃管对鼻粘膜的刺激，从而防止了咽瘘的发生。
2.2.5 吞咽功能的训练：术后1周开始指导患者作吞咽功能训练。方法①拔管前1～2 d进少量糊状食物，若无呛咳则拔管；②胃管拔出后仍进糊状或团状食物，2～4周可进正常饮食；③嘱患者取坐位，头向前倾，细细咀嚼后吞咽，可减少吞咽时的呛咳；④吞咽时嘱患者用手指堵住气管套管口，使气管形成负压，利于吞咽功能的恢复。
2.2.6 发音功能的训练：一般在鼻饲管拔出后开始做发音训练，训练时指导患者利用吸气、呼气的协调动作和肺内压力完成语言，同时使气流冲击发音管，避免粘连、闭锁。发音时应先易后难，先发单字，后练语句。用手指堵住气管套管口，发“咿”或“啊”的音，使之逐步适应发音模式和语言功能的变化。对首次发不出音者，应鼓励患者克服困难，树立信心和勇气，放松颈部，头略前倾，使气管内的气流顺利送入下咽腔。经耐心指导患者能很快掌握发音要领。
3 小结
喉癌切除后粘膜管成形发声功能重建术的内科护理与手术成败休戚相关，正确的内科护理方法对提高病人预后生命质量，促进喉功能恢复有重要作用。因此，护士不但要掌握优良的内科护理技术，还要重视患者的心理内科护理，帮助他们战胜疾病，恢复健康。
上一页 [1] [2] [3]
上一篇文章： 瓦合式肌皮瓣修复面颌部洞穿性缺损的内科护理下一篇文章： 声门后份扩大术治疗双侧声带麻痹的内科护理免责申明：你阅读的《
喉切除粘膜管成形发声功能重建术的内科护理》版权归原作者所有，仅供参考，来自健康人生，转载请注明：
HEALTH.RIMII.COM,本文转自互联网。
