作者：佚名 文章来源：不详 点击数： 更新时间：2007-2-5
脑血栓，亦称缺血性脑血管疾病。近几年来，随着人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加速，致使脑血栓的发病率居心脑血管病之首，且致残率极高，甚至危及生命。目前临床上常用纤溶剂(如链激酶，尿激酶)及去纤剂药物(如蝮蛇抗栓酶)静脉滴注，但效果不肯定。1997～1999年，我科采用自拟复方脑栓通Ⅰ号加压颈动脉滴注治疗脑血栓280例，取得了满意效果。报告如下。
1 临床资料
本组280例患者中，男187例，女93例，年龄35～70岁，发病时间为10～360 h，均经MRI、头颅CT检查确诊。表现为言语不利，患侧肢体麻木乏力或瘫痪。肌力0～Ⅰ级48例，Ⅱ～Ⅲ级88例，Ⅳ级92例，Ⅴ级52例，其中语言障碍76例。
2 治疗方法
2.1 脑栓通Ⅰ号药物配方
普鲁卡因(上海旭东海普药业有限公司)5 ml，维脑路通(山西晋新制药厂)200 mg，尿激酶(中美合资黑龙江迪龙制药有限公司)15万U，溶于0.9%氯化钠注射液50 ml中。
2.2 操作方法
①将患者平卧硬板床上，肩下垫一软枕，使颈部尽量后展。②选择病灶侧颈动脉穿刺，常规消毒皮肤后，铺孔巾，戴无菌手套，触摸颈动脉搏动，确定穿刺点(一般平环状软骨处)。③以左手示、中指固定颈动脉，右手持穿刺针迅速刺入颈动脉，见回血后，连接加压装置(上附压力表)，压力以高于患者收缩血压0.67～1.33 kPa为宜，控制滴速40～60 gtt/min，30 min内滴完药液。④治疗完毕后，拔针按压针孔5～10 min，并用无菌敷料覆盖。
隔日1次，5次为一疗程。用药前做普鲁卡因皮试。相应给予吸氧、降压、脱水等综合治疗并辅以早期康复措施。
3 结果
3.1 疗效评价标准
治愈：二个疗程后症状及体征基本消失，可以下地行走，生活能自理。显效：一个疗程后主要症状和体征明显好转，瘫痪肢体肌力提高Ⅱ级以上，生活能自理。有效：二个疗程后瘫痪肢体肌力提高Ⅰ级以上，语言障碍有好转。无效：二个疗程后症状、体征无变化或加重。
3.2 疗效结果
280例患者中，治愈156例(55.71%)；显效66例(23.
 |
Copyright(C)2006. Health.rimii.com | ALL RIGHT RESERVED. 备案编号：闽ICP备05008938 健康人生 版权所有 |
