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恶性肿瘤自体瘤苗治疗及内科护理

作者:佚名    文章来源:不详    点击数:    更新时间:2007-2-5

  治疗中除1例患者出现全身皮疹外,其余患者未出现全身不良反应,发生率为4.8%。患者在 接种4次瘤苗后出院,出院时无任何症状。3年随访,大肠癌存活9例,生存率为81.8%;胃 癌存活7例,生存率为70.0%。3年总生存率为76.2%。生存患者体检未发现肿瘤。死亡患者 为肿瘤转移复发。

3 内科护理

3.1 严格执行无菌操作原则
  瘤苗制备应在无菌环境下进行,严格遵守无菌操作规程,避免细菌污染。若接种污染瘤苗的 患者,接种部位可产生溃疡或脓肿,出现该情况后应立即终止接种,及时切开排脓,进 行局部消毒;出现全身症状时应用抗生素,争取疮口早日愈合。由于严格掌握无菌规则,本 治疗组未出现感染现象。
3.2 密切观察局部及全身反应
  接种瘤苗后大部分患者可出现局部红肿或硬结,一般不需任何处理,1周内自行消失,本组 发生率为90.5%(19/21)。1例于第1次接种瘤苗后12 h出现全身皮疹,经常规抗过敏治 疗后皮疹消失。
3.3 疼痛处理
  21例患者在接种瘤苗时,接种部位均产生烧灼样疼痛,疼痛阈值较低的患者可出现畏惧或 恐慌心理。因此,在治疗前应做好患者及家属的思想工作,减轻患者心理负担。根据不同患 者情况, 采取讲故事、听音乐等方法分散其注意力。瘤苗注射时应遵照两快一慢原 则。对特别敏感的患者,可在接种肢体上采用降温处理,降低神经末梢的敏感性,以减轻疼 痛感。
3.4 心理内科护理
  研究表明患者的心理内科护理及情感支持直接影响治疗效果[3]。对肿瘤患者心理内科护理 尤为重要[4]。治疗前首先应向患者及家属介绍治疗原理、目的、方法等,使患者 树立战胜疾病的信心。同时还要将治疗过程中可能出现的不良反应告诉患者,使其有心理准 备。对其它治疗如手术、化疗等产生的不良反应亦给予及时处理和耐心解释。

4 讨论

  肿瘤疫苗治疗又称肿瘤主动免疫治疗,是生物治疗的主要方法之一[5]。治疗目的 是预防肿瘤术后转移和复发。瘤苗治疗肿瘤有以下特点:①接种瘤苗患者机体可产生主动抗 瘤能力;②抗瘤特异性强;③体内产生的抗瘤作用持久;④不良反应小,方法简单,安全性 好。治疗中采取科学的身心内科护理对减少不

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