作者：佚名 文章来源：不详 点击数： 更新时间：2007-2-5
单纯表面麻醉下白内障超声乳化手术作为一种新技术正逐步被人们接受。这种方法使手术更加安全，减少了球后、球周麻醉诸多并发症，尤其是对患有全身疾病如心血管疾病的老年患者，具有痛苦少，视力恢复迅速等特点，但该手术方法技术要求高，医患必须密切配合，方能顺利完成手术。我院2002年6～12月，在单纯表面麻醉下行白内障超声乳化手术132例，现将手术配合体会总结如下。
1临床资料
本组132例（140眼），男63例，女69例，年龄42～95岁。少数患者伴有高血压、糖尿病、心脏病等。晶状体核硬度分级：Ⅱ级核23眼，Ⅲ极核38眼，Ⅳ极核39眼，Ⅴ级核40眼。术后第1天裸眼视力0.5以上者52眼（37.14%），术后1个月裸眼视力1.0以上者128眼（91.43%）。手术麻醉应用0.5%爱尔卡因滴眼液（美国Alcom），超声乳化机采用美国MTP的HT&TTM2000型。
2手术及配合要点
2.1术前准备
2.1.1心理准备
向患者解释表面麻醉后几乎无痛觉，但眼周围有感觉，术后反应轻，恢复快，以消除患者的紧张心理和担心手术效果差的顾虑，同时告之患者术中应注意避免咳嗽和打喷嚏，注意训练患者的注视方向，以便根据需要转动眼位，以利手术顺利进行。
2.1.2手术器械、仪器准备
手术所需的器械，应全面测试，分类消毒灭菌，调节仪器参数。完善的术前准备可尽量缩短操作时间。
2.2手术方法
术前按白内障手术常规准备，表面麻醉前共滴2次，分别于患者洗眼前放置开睑器后各1次，每次1～2滴0.5%爱尔卡因滴眼液。手术不做上直肌牵引线。采用透明角膜或巩膜切口，于2点钟行侧切口，连续环形撕囊，充分水分离后进行超声乳化操作，通过侧切口以辅助器械固定眼球及辅助超声乳化。植入3.5mm或6.0mm光学直径人工晶体。整个手术操作时间一般在8～15min，少数超过15min。
2.3手术配合要点
根据晶状体核硬度
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