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眼眶肿瘤病 标准内科护理计划

作者:佚名    文章来源:不详    点击数:    更新时间:2007-2-5

    眼眶肿瘤原发于眼眶,亦可由邻近组织扩展或转移而来,部分影响视力,目前多采用手术治疗。表现为无痛性,慢性进行性眼球突出,当眼球显著突出,眼球内压力增高时,可伴头痛、眼胀,视力下降等。常见内科护理问题包括:(1)

恐惧;(2)有暴露性角膜炎的危险;(3)疼痛;(4)自我形象紊乱。

恐惧

相关因素

眼球显著突出(形象的改变)。

术后丧失视力的可能。

失支眼球(手术摘除)。

主要表现

悲观失望,甚至哭泣。

疲乏,精神高度紧张,有找人倾吐的欲望。

内科护理目标

病人能确认恐惧的来源。

病人能正确掌握应对恐惧 的放松技巧。

病人恐惧减轻,情绪缓解。

内科护理措施

采取相应的内科护理措施,用眼罩或纱布遮盖患眼来掩饰病人的外貌。

主动与病人交流,鼓励其讲述心中的感受,给予理解与安慰,以缓解其紧张情绪。

向病人讲解进行手术的必要性,坦然告诉其预后情况 ,帮助其正确对待疾病,树立面对现实的信心

进行各项操作检查前,先向病人做好解释,操作准确,轻柔。

鼓励其家属多来探 视,给予精神 上的支持。

指导病人采取一些放松技巧,如缓慢深 呼吸,全身肌肉放松,听音乐 等,以缓解恐惧情绪。

安排明亮、舒适的病房增进病人的休息质量,避免一些不良刺激。

重点评价

病人的恐惧是否减轻或消失(恐惧缓解程度)。

有暴 露性角膜 炎的危险

相关因素:与肿瘤导致眼球突出、眼睑 闭合不全有关。

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