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过敏性紫癜患儿标准内科护理计划

作者:佚名    文章来源:不详    点击数:    更新时间:2007-2-5

-2g;给予清淡,易消化,高维生素、高蛋白饮食;多进食蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。

急性期绝对卧床休息,一般为1-2周。待浮肿消退,血压正常、肉眼血尿消失后,方可下床轻微活动。

详细记录24小时出入水量。

每天定时测量患儿体重。

遵医嘱给予利尿药,并注意观察电解质变化。

浮肿严重的患儿尽量避免肌肉注射或皮下注射,必须注射时要严格无菌技术操作,注射后按压针孔至无渗液为止。

重点评价

监测尿量、尿常规变化。

水肿是否减轻。

体重是否减轻。

有感染的危险

相关因素 服用激素类药物。

主要表现 体温升高,脉搏增速。

内科护理目标 患儿住院期间不发生感染。

内科护理措施

监测生命体征,每天测体温、脉搏、呼吸3次。

室内温度、湿度适宜。冬天每天通风3-4次,每次15-20分钟。室内每天用0.5%过氧乙酸喷雾消毒.

做好卫生宣布教:

防寒保暖,预防上呼吸道感染。

加强个人卫生,饭前、便后勤洗手,勤换衣服。

注意口腔清洁,指导年长儿晨起、饭后、睡前漱口。

限制探视人员。

严格无菌技术,患儿餐具消毒后专用。

重点评价

生命体征尤其是体温有无变化。

血象有无升高。

有出血的危险

相关因素

血管壁的免疫复合物损伤。

服用阿司匹林。

主要表现 便血、鼻衄、牙龈出血、咳血等。

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