过敏性紫癜患儿标准内科护理计划

   过敏性紫癜是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病。临床特点为皮肤紫癜、过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。常见内科护理问题包括：①皮肤受损；②舒适的改变：关节肿痛；③舒适的改变：腹痛；④排尿异常、体液过多；⑤有感染的危险；⑥有出血的危险。

皮肤受损

相关因素 变态反应。

主要表现 皮肤紫癜、大小不等，呈紫红色，高出皮肤，多见于下肢及臀部。

内科护理目标

患儿不现新的紫癜。

患儿皮肤不发生感染、破溃。

患儿皮肤瘙痒减轻或消失。

内科护理措施

避免食用可能引起本病的食物，忌食辛辣、过硬及海鲜类食物；婴幼儿提倡母乳喂养。

观察皮疹的分布、颜色，出疹及消退时间，并做好记录。

急性期卧床休息，少活动。

皮肤内科护理：

每日用温水清洁皮肤，保持皮肤清洁、干燥。

剪短指甲，嘱患儿不搔抓皮肤，瘙痒明显时遵医嘱用少量止痒剂。

患儿衣服应宽松，柔软，避免穿化纤类衣服，保持衣服清洁干净。

病情恢复期脱皮时嘱患儿不要剥离皮屑。

协助翻身，观察皮肤受压情况。

5．督促患儿服药，确保疗效。

重点评价

患儿皮肤出血点是否好转。

有无皮肤破溃。

舒适的改变：关节肿痛

相关因素 关节腔内浆液渗出。

主要表现 膝、踝、腕、肘等关节积液、疼痛。

内科护理目标 患儿关节肿痛缓解。

内科护理措施

评估关节肿胀、疼痛程度。

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