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食管异物、食管腐蚀伤病人标准内科护理计划

作者:佚名    文章来源:不详    点击数:    更新时间:2007-2-5

病人体重下降。

血清白蛋白 、血红蛋白 、血清铁等提数低于正常。

内科护理目标:病人体重未明显下降或在出院前基本恢复到原来体重。

内科护理措施

不能经口进食者,采用鼻饲饮食,少量多餐,以高蛋白、高执量、高维生素的流质为宜,如牛奶,鱼汤、肉汤、青菜汤等。

禁食者遵医嘱静脉补充营养,如输白蛋白,输血,输脂肪乳剂和氨基酸制剂 。

协助医师积极治疗原发病。

适当休息,减少热量消耗。

每周测体重1次,根据体重变化高整饮食。

重点评价

饮食摄入情况。

体重的变化。

三、口腔粘膜的改变

参照鼻及鼻窦手术病人标准内科护理计划中的相亲友内容。

有感染的危险

相关因素:食管粘膜破损。

主要表现

发热 。

粘膜溃疡、糜烂。

病人进食时疼痛。

内科护理目标:病人住院期间未发生感染或感染得到及进控制内科护理措施。

每天测体3次,如有发热每日测4-6次,并及进报告医师。

食具应清洁;食物庆煮沸后再食用,且宜进食温度适宜 ,无刺激性、富于营养的流质或半流质。

每次进食完毕喝数口温开水,可将粘附于食管粘膜上的食物冲刷至胃内,以保持创面清洁。

不能经口进食者,可用鼻饲流质。鼻饲管每周更换1次。

遵医嘱正确使用抗生素,防止食管粘膜感染 ,并观察其疗效。

高热者,给予降温处理。

重点评价

体温的变化情况

病人吞咽食物时疼痛是否减轻。

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