作者:佚名 文章来源:不详 点击数: 更新时间:2007-2-5
病人体重下降。
血清白蛋白 、血红蛋白 、血清铁等提数低于正常。
内科护理目标:病人体重未明显下降或在出院前基本恢复到原来体重。
内科护理措施
不能经口进食者,采用鼻饲饮食,少量多餐,以高蛋白、高执量、高维生素的流质为宜,如牛奶,鱼汤、肉汤、青菜汤等。
禁食者遵医嘱静脉补充营养,如输白蛋白,输血,输脂肪乳剂和氨基酸制剂 。
协助医师积极治疗原发病。
适当休息,减少热量消耗。
每周测体重1次,根据体重变化高整饮食。
重点评价
饮食摄入情况。
体重的变化。
三、口腔粘膜的改变
参照鼻及鼻窦手术病人标准内科护理计划中的相亲友内容。
有感染的危险
相关因素:食管粘膜破损。
主要表现
发热 。
粘膜溃疡、糜烂。
病人进食时疼痛。
内科护理目标:病人住院期间未发生感染或感染得到及进控制内科护理措施。
每天测体3次,如有发热每日测4-6次,并及进报告医师。
食具应清洁;食物庆煮沸后再食用,且宜进食温度适宜 ,无刺激性、富于营养的流质或半流质。
每次进食完毕喝数口温开水,可将粘附于食管粘膜上的食物冲刷至胃内,以保持创面清洁。
不能经口进食者,可用鼻饲流质。鼻饲管每周更换1次。
遵医嘱正确使用抗生素,防止食管粘膜感染 ,并观察其疗效。
高热者,给予降温处理。
重点评价
体温的变化情况
病人吞咽食物时疼痛是否减轻。