作者：佚名 文章来源：不详 点击数： 更新时间：2007-2-5
食管异物是因进食匆忙或漳力不集中，食物未仔细咀嚼而将骨、刺咽下所异物种类以鱼刺、肉骨、鸡骨、鸭骨等最常见。其主要临床表现为事咽困难，吞咽疼痛，有时出现呼吸困难等。主要治疗方法是手术取出异物。
食管腐蚀伤因误吞或误服强酸、强碱等腐蚀剂后，引起的食管损伤。其主要临床表现为疼痛，吞咽困难严重时有发热、恶心、休克等中毒症状，甚至食管穿孔。其主要治疗方法是对症支持治疗及外科治疗。
食管异物与食管腐蚀伤常见内科护理问题包括：（1）疼痛；（2）营养不足；（3）口腔粘膜改变；（4）有感染的危险；（5）知识缺乏。
疼痛
相关因素
异物刺伤食管粘膜。
强酸、强碱腐蚀口、咽、食管等处粘膜。
主要表现：病人主诉疼痛或不适，伴有痛苦的表情、烦躁不安，吞咽受限等。
内科护理目标 ：病人主诉疼痛减轻或消失。
内科护理措施
观察闰人吞咽时疼痛部位，胸背痛情况 ，发现吐鲜血或痰中带血及柏油样便者，应及时报告医师。
对疑有食管损伤可穿孔的病人应卧床休息，减少活动，禁食或鼻饲饮食。
遵医嘱使用抗生至少及对症、支持疗法（补液、输血等）。
遵医嘱给予止痛剂。
可以进食时，应嘱病人食物不宜过烫 ；先进流质，以后逐步改为半流、软良食，以减少对食管粘膜的刺激。
重点评价
病人疼痛缓解的程度。
观察止痛药物的效果。
营养不足
相关因素
1吞咽困难。
2禁食。
3与鼻饲饮食有关。
4与机体代谢增高有关，如感染，高热等 。
主要表现
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