耳源性颅内并发症病人标准内科护理计划 _ 内科护理,内科护理知识

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耳源性颅内并发症病人标准内科护理计划

作者：佚名文章来源：不详点击数：更新时间：2007-2-5

nbsp; 内科护理目标：病人出入水量基本达到平衡。

内科护理措施

1．遵医嘱补液，注意液体的速度。

2．对呕吐频繁者，鼓励病人少量多次水及进食。

3．准确记录出入水量，给医师提供准确的治疗依据。

重点评价：病人出量及入量是否基本达到平衡。

外伤的危险

相关因素

1眩晕。

2平衡障碍。

3意识改变。

主要表现

1．阵发性或激发性眩晕发作进可导致病人发生意外受伤。

2．步态蹒跚，共济失调，平衡失调。

3．意识障碍、神志不清，有发生坠床的可能。

内科护理目标

1．病人及家属了解潜在的引起外伤的危险因素。

2．病人未发生意外受伤。

内科护理措施

1．加强巡视，及时满足病人的需要及观察病情的变化。

2．备呼叫系统放在病人易拿到

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