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耳源性颅内并发症病人标准内科护理计划

作者：佚名文章来源：不详点击数：更新时间：2007-2-5

相关因素：与耳源性颅内感染有关。

主要表现

1．体温升高或有高热惊厥。

病人主诉头痛。

局部皮肤发红，触之有热感，心率快。

内科护理目标

1．卧床休息，每天测量体温4-6次并记录之。

2．体温超过39℃时，根据病情选择不同的降温方法，如冰敷，冷敷，醇浴或遵医嘱用降温药物等。

保持室内通风，每天2次，每次20-30分钟。

给予清淡，易消化的高热量、高蛋白、含丰富维生素的流质或半注流质饮食。

保持口腔清洁，鼓励病人多饮水；口唇干燥者涂石蜡油或护唇油。

发热病人注意皮肤内科护理，及时擦干汗液更换干净衣服及被褥。

重点评价

1．监测体温变化

2．高热、大汗、呕吐。

主要表现

1．尿量增加。

2．大量出汗、呕吐、口渴、厌食。

3．皮肤粘膜干燥，弹性差，体重下降。

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