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腭裂手术病人标准内科护理计划

作者:佚名    文章来源:不详    点击数:    更新时间:2007-2-5

3 伤口感染。

4 患儿术后哭叫厉害。

5 感冒引起咳嗽。

6 术后饮食不当,过早进普食。

主要表现:

手术修复区部分裂开或全层裂开、穿孔、出血。

内科护理目标:

病人手术修复区不发生裂开及穿孔。

内科护理措施:

1 保持口腔清洁,预防伤口感染。口腔内科护理每天2次,可用3%双氧水或朵贝液清洁口腔,操作时切勿触碰伤口,并指导病人用口泰或0.02%呋喃西林,外用盐水等含漱,每天4-6次。

2 腭部填塞的碘仿纱条脱出应剪除,不可还纳或拉扯。

3 协助病人进食流质,进食或喂食时应从口腔两侧喂进,且速度不可过快,以免呛咳。

4 指导病人术后1个月内只能进食流质、半流质饮食。

5 术后尽量少说话,语言训练要在术后1-2个月后方可开始,且必须在医师指导下进行。

6 观察伤口有无出血,填塞纱长有无脱落。

7 对3岁以内的患儿,术后使用护臂夹板,防止将手指放入口中抓破伤口。

8 不给予硬质材料制成的玩具,以免碰伤手术修复区。

9 指导家属尽可能满足患儿需要,以防患儿哭闹,使局部张力增加而致伤口裂开、穿孔。

9 指导家属尽可能满足患儿需要,以防患儿哭闹,合局部张力增加而致伤口理裂开、穿孔。

10 预防上呼吸道感染,防止因咳嗽而致伤口裂开。

重点评价:

1 家长能否正确地喂食患儿。

2 饮食是否得当。

3 一切可能触碰伤口的危险因素是否得以解除。

八、有窒息的危险

相关因素:

1 全麻术后呕吐。

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