作者:佚名 文章来源:不详 点击数: 更新时间:2007-2-5
三、舒适的改变
相关因素:
1 手术损伤组织 。
2 药物的不良反应。
3 肌内注射及静脉穿刺引起疼痛。
4 口咽部肿胀。
主要表现:
1 患儿哭闹不安,年龄大的腭裂病人表情痛苦。
2 由于疼痛,进食量减少或拒绝进食。
3 睡眠质量下降。
内科护理目标:
病人舒适感增加,能安静入睡。
内科护理措施:
1 保持安静什么的环境。
2 患儿尽量由妈妈陪伴,抚摸患儿头部,通过身体语言给患儿以安慰。
3 遵医嘱给予止痛剂或镇静剂。
4 术后采取半卧位或坐位,抱起患儿,以促进口咽部水肿的消退。
5 遵医嘱雾化吸入,每天2次,持续3-5天。
重点评价:
1 病人不适或疼痛的缓解情况。
2 病人入睡的质量是否提高。
四、营养失调:低于机体需要量
相关因素:
1 与口内手术切口有关。
2 伤口及咽部疼痛影响进食。
3 口腔内伤口填塞敷料导致吞咽困难。
4 缺乏营养知识。
5 恶心呕吐。
主要表现:
1 病人/患儿拒绝进食或进食量减少。
2 体重减轻,面色苍白。
内科护理目标:
1 病人体重在正常范围内。
2 病人/家长能合理搭配饮食,正
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