腭裂手术病人标准内科护理计划

    腭裂为口腔颌面部最为常见的先天性畸形之一，常与唇裂伴发。因其造成鼻口相通，使吮吸、进食，发音均受一定的障碍，又困鼻腔失去对尘土、冷空气过滤和加温作用，故病人常易发生上呼吸道感染。腭裂手术的最佳年龄，目前国内外有两种不同的观点：一是主张在2岁左右，当患儿学说话之前施行手术，术后可有正常的解剖条件，能比较自然地学习说话；二主张手术在5岁以后进行，其主要原因是可避免颌骨发育受限，耐受较复杂的手术，以及增加手术的安全性等。常内科护理问题包括：（1）焦虑；（2）家长/病人知识缺乏；（3）舒适的改变；（4）营养失调：低于机体需要量；（5）语言沟通困难；（6）潜在并发症---伤口感染；（7）潜在并发症---伤口裂开、穿孔；（8）有窒息的危险；（9）潜在并发症---出血

一、 焦虑

相关因素：

1 环境改变。

2 对疾病预后、手术效果担心。

3 对治疗方法不了解。

主要表现：

1 坐立不安。

2 入睡困难。

3 食欲下降。

4 患儿可吵闹不安。

内科护理目标：

病人适应环境改变，焦虑感消除。

内科护理措施：

1 入院时对病人（或患儿家长）作详细的入院介绍：环境、主管医师、负责护士等，并介绍周围病友，以减轻其陌生感。

2 说话速度放慢、轻柔，使病人有亲切感，尽量解答病人提出的问题。

3 鼓励病人与同室病友交往，转移注意力。

4 组织病人娱乐，如看电视、看书等，以缓解焦虑情绪。

5 在生活上对病人细心照顾。

6 介绍同种疾病的病人治愈后的情形，消除其紧张心情。

7 向病人介绍有关检查或治疗的目的及主要方法。

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