红斑性肢痛

【概述】

以肢体远端阵发性血管扩张、皮温升高、肢色潮红和剧烈烧灼样疼痛为主征的一处疾病。多见于青壮年男性。可能与寒冷导致毛细血管舒缩功能障碍有关。

【诊断】

1.寒冷季节急性或逐渐起病。

2.多对称性地累及双足部，后期可波及整个下肢，偶累及上肢。表现为双足难忍的灼痛，皮温升高，肢色潮红，动脉搏动增强。一般昼轻度重和常有夜间发作。一次发作可持续数小时，偶有达数日者。受热、室温升高、运动、行走、足下垂等可导致疼痛发作或加重。静卧、抬高患肢、将患肢置于冷水中浸泡或暴露于冷空气中可使症状减轻。

3.肢端可有感觉减退、肌肉萎缩、趾（指）甲增厚，偶有溃疡、坏疽。

4.需与冻疮、中毒性末梢神经炎、真性红细胞增多症和肢痛性癫痫相鉴别。

【治疗措施】

1.安静少动，抬高患肢，避免过热等刺激。

2.可用镇静、止痛及血管收缩剂。

3.1%普鲁卡因作患肢穴位、套式或肢动脉封闭，或患侧腰交感神经节或骶管神经封闭。

4.中药 独活、桑枝、归身、蚕砂、防己、木通、牛膝、秦艽、地龙、香附等煎服。

5.理疗。

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